图片 2

药品警戒:United StatesFDA限制甲基吗啡和曲马多在小孩子和哺乳期才女子中学的使用

英国一名12岁女童因为头痛不适,服用「曲马多」止痛药后,竟然在睡梦中死亡。
AP图片

止痛药物有不同剂型,止痛贴属其中一种。香港医院药剂师学会会长崔俊明指出,部分坊间有售的「止痛」或风湿胶布,发出热力或冰冷的感觉,蒙蔽神经末梢的痛楚,以纾缓疼痛,惟这类型的药贴并非将药渗透物至血液,不可归类为止痛贴。

英国一名12岁女童因为头痛不适,服用了家中的「曲马多」止痛药后,竟然在睡梦中死亡。法院解剖后发现,女童血液中的「曲马多」浓度非常高,根据研究指出,「曲马多」含有鸦片成分,儿童使用时恐出现呼吸系统异常等不良反应。警方认为,女童可能是没有注意剂量才导致意外。据外媒报导,英国一名12岁女童凯特琳(Kaitlin
Clegg)因为身体不适而提早离开学校返家休息,她到奶奶家后服用了一些「曲马多」希望能让身体舒服一点,吃完药后她就上床休息,没想到竟一觉不起。当地法医解剖后发现,凯特琳没有任何重大疾病,但是血液中的「曲马多」浓度非常高。凯特琳的父母认为,有可能是平常她看大人们服用曲马多来止痛,所以也有样学样。曲马多是一种鸦片类药物
,主要用作镇痛药,可缓解普通到严重的疼痛,近年来国际间频传出儿童使用含有曲马多成分的止痛药品后,出现呼吸缓慢或微弱、呼吸困难等症状。

(\[email protected\],设计图片)

图片 1

免影响吸收——不少人腰痠背痛都会贴止痛贴,紧记贴药位置不宜涂搽任何物质,以免影响皮肤吸收。

美国FDA限制可待因和曲马多在儿童和哺乳期妇女中的使用

至于真止痛贴,是含有药性。「药物成分要经皮肤,渗入血管,是好高的科技。」崔俊明说,较常见是含水杨酸衍生物(Glycol
Salicylate)的止痛贴,该成分与阿士匹灵相似,为含药分的产品,因此患者使用该类止痛贴时,不应同时服食阿士匹灵药物,以免过量服药。

2017年4月20日,美国食品药品管理局(FDA)发布信息,限制将可待因和曲马多用于12岁以下儿童患者,也不建议哺乳期妇女使用含可待因和曲马多的药品。

麻醉科专科医生李静芬分享其中一个个案,「不少年轻人去日本、韩国旅行,都会买些止痛贴给长者,却不知道该些止痛贴含有消炎止痛药,以为是没有什么药性,单单有冰凉的感觉。但长时间使用,药性有可能全被吸收在体内。结果有长者病人使用后出现脚肿、肾功能受损的情况」。非类固醇消炎止痛药常见的副作用包括可能引致肠胃不适、胃炎、血压上升、伤及肾脏等风险。

  1. 背景信息

贴药贴位置 勿涂药膏润肤膏

另一种需要谨慎使用的药贴为鸦片类药物芬太尼。崔俊明表示,芬太尼具不同剂型,当中以药贴最为方便,病人能自行敷贴,但危险性最高,一旦不慎过量使用,可致死亡等副作用。他指出,不论本地或外国,不乏病人过量使用芬太尼止痛贴致死的个案,其中一宗为已故教育家陈树渠的妻子陈丽玲,于2007年因使用过量芬太尼止痛贴而猝死,「芬太尼是危险药物,药效是吗啡的100倍……致命剂量可以只取决于1至2块的分别」。

李静芬提醒,不要同时使用止痛贴和热敷,因为热敷会增加血液运行,影响药效,亦会令血液中止痛药的浓度突然增加。值得留意,即使药贴主要成分为水杨酸类,也不宜热敷,因为有可能会吸收过量的水杨酸致中毒。另外,贴上药贴的位置不宜涂搽任何药膏、润肤膏、酒精或任何物质,以免影响皮肤吸收,或是增加皮肤敏感的风险。

相关文章:

儿言自得:止痛

鸦片类药物 过量摄入可致死

碰撞跌倒乱急救 伤上加伤

骨骼「侦」奇:「跳跃者膝」疼痛难走路

脚板痛 睇位揪元兇!

可待因和曲马多是阿片类的麻醉药。可待因用于治疗轻中度疼痛,也可用于减轻咳嗽,通常联合其他药品(如对乙酰氨基酚)作为处方药用于疼痛治疗,也常联合其他药品作为处方药或非处方药治疗咳嗽和感冒。曲马多为处方药,仅获批用于成人中重度疼痛治疗。但数据显示,尽管曲马多未被批准用于儿童青少年,仍然存在儿童和青少年用药现象。

2013年初,FDA在可待因说明书中添加了黑框警告,禁止对于任何年龄的儿童在扁桃体和/或腺样体摘除手术后使用可待因进行疼痛治疗。2015年7月和2015年9月,FDA两次发布药物安全通讯,警告对于超快速代谢的儿童,使用可待因和曲马多存在发生严重呼吸问题的风险。FDA持续评估此项风险,并在2015年12月的FDA顾问委员会会议上讨论了可待因相关的安全性问题。

图片 2

  1. 数据汇总

相关文章